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2019护士资格考试《基础护理》复习讲义:第六节(6.2)

发表时间:2018/6/19 16:57:08 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信

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文章摘要:2019护士资格考试《基础护理》复习讲义:第六节(6.2),顽抗及早交汇,金璧辉煌私法天呐。

?二、头发护理

(一)床上梳发

对生活不能自理的病人,护士协助梳发。

1.目的

(1)梳发可按摩头皮,促进头皮血液循环。

(2)除去头发污秽,使病人整洁、舒适、美观。

(3)维护病人自尊、自信.建立良好的护患关系。

2.用物治疗巾、梳子、30%乙醇和纸1张(用于包脱落的头发),必要时备橡皮圈或发夹。

3.操作方法

(1)备齐用物携至床旁,向病人作好解释,协助病人抬头,将治疗巾铺于枕头上,将头偏向一侧。

(2)将头发从中间分为两股,左手握住一股头发,由发根梳至发梢。长发可将头发绕在示指上,以免拉得太紧,使病人感到疼痛。如遇有头发打结时,可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。

(3)同法再梳对侧。长发可编成发辫,或用橡皮圈扎成束。

(4)将脱落的头发缠紧包于纸中,取下治疗巾,安置病人,整理床单位,清理用物。

(二)床上洗发

1.目的

(1)可按摩头皮,促进头皮血液循环,促进头发的生长与代谢。

(2)除去污秽和脱落的头屑,保持头发清洁,使病人舒适。

(3)维护病人自尊、自信,建立良好护患关系。

(4)预防和灭除虱、虮,防止疾病传播。

2.操作方法

(1)备齐用物携至床旁,向病人解释以取得合作。

(2)调节室温在24℃,水温调节在40~45℃。根据季节关门窗,必要时使用屏风。按需要给予便盆,放平床头,移开床旁桌、椅。

(3)将橡胶单、大毛巾铺于枕头上,病人仰卧,松开领口,移枕头于肩下,将大毛巾反折,围在病人颈部,并用别针固定。

(4)放置马蹄形槽、脸盆与叩杯或洗头车。

(5)梳理头发,用棉球塞双耳,用纱布(或眼罩)遮盖病人双眼或嘱病人闭上双眼。

(6)洗发:洗发过程中要将头发充分湿透,用指腹揉搓头发,按摩头皮,直至洗净为止,同时防止污水溅入眼、耳内。

(7)洗毕,将肩下枕头移至头部,用大毛巾轻揉头发、擦干,用热毛巾擦干面部,取下眼部纱布及耳内棉球。

(8)用梳子梳顺头发、散开,必要时可用电吹风吹干头发。

(9)安置病人,取舒适卧位,整理床单位。

(10)清理用物,记录。

3.注意事项

(1)洗发过程中,应随时注意观察病情变化,如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作。

(2)身体极度虚弱的病人不宜床上洗发。

(3)注意调节水温与室温,注意保暖,及时擦干头发,以免着凉。

(4)洗发过程中应注意防止污水溅入眼、耳内,并避免沾湿衣服及床单。

(5)洗发时间不宜过长,以免引起头部充血、疲劳,造成病人不适。

(6)保持与病人的沟通,及时了解其感受,并酌情处理。

(三)灭头虱、虮法

1.常用灭虱药液

(1)30%含酸百部酊:百部30g,加50%乙醇1OOml,再加入纯乙酸1ml盖严,48小时即可。

(2)30%百部含酸煎剂:①百部30g,加水500ml煎煮30分钟,用双层纱布过滤,挤出药液;②将药渣再加水500ml,煎煮30分钟,过滤,挤出药液;③将两次药液合并再煎至1OOml,待冷却后,加入纯乙酸1ml即可。

2.操作方法 发现病人有头虱,应及时杀灭。

(1)穿隔离衣,戴手套,将用物携至床旁,向病人解释以取得合作。

(2)病人若为男性或澳门赌场网址大全排名,应动员剃去头发,女性病人应将头发剪短后再行灭虱。剪下的头发,可用纸包好烧毁,以便彻底灭虱,预防传染病的传播。

(3)按洗头法做好准备,将头发分为若干小股,用纱布蘸灭虱液,按顺序擦遍头发,并用手反复揉搓头发,时间为10分钟,再戴帽子或用治疗巾严密包裹头发。

(4)24小时后取下帽子,用篦子去除死虱和虮。

(5)清洗头发。

(6)更换床上被服、病人衣裤,按隔离原则进行消毒处理。

3.注意事项

(1)操作中应防止灭虱药液沾污面部及眼部。

(2)用药后,应注意观察病人局部及全身有无反应。

(3)严格执行消毒隔离制度,以防感染发生。

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