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201护士资格考试《基础护理》复习讲义:第六节(6.3)

发表时间:2018/6/19 16:58:15 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信

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文章摘要:201护士资格考试《基础护理》复习讲义:第六节(6.3),天平趋之若鹜王后卢前,西溪路影武者渺无人烟。

?三、皮肤护理

(一)淋浴和盆浴

适用于病情较轻,生活能自理,全身情况良好的病人。

1.目的

(1)去除污垢,保持皮肤清洁、干燥,使病人舒适。

(2)促进皮肤血液循环,增强其排泄功能,预防皮肤感染及压疮等并发症。

(3)观察全身皮肤有无异常,为澳门赌场网址大全排名诊治提供依据。

(4)使肌肉放松,保持良好的精神状态。

2.操作方法

(1)备齐用物,代为存放贵重物品,如手表、钱包、饰物等。送病人进浴室,关闭门窗,向病人交代有关事项,如调节水温的方法,呼叫铃的使用方法,不宜用湿手接触电源开关等。

(2)调节室温在24℃左右,水温调节至40~45℃,浴室不宜闩门,可在门外挂牌示意,以便发生意外时能及时进入。

(3)了解病人入浴时间,如时间过久应予询问,以防意外发生。如病人发生晕厥,应立即抬出,平卧,保暖,通知并配合医生共同处理。

(4)整理用物,观察病人沐浴后的情况,需要时记录。

3.注意事项

(1)饭后须过1小时才能进行沐浴,以免影响消化。

(2)防止病人滑倒、受凉、晕厥、烫伤等意外情况发生。

(3)妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴,衰弱、创伤、患心脏病需卧床的病人,不宜淋浴和盆浴。

(4)传染病人进行沐浴,应根据病种、病情按隔离原则进行。

(二)床上擦浴

适用于病情较重,长期卧床、活动受限,生活不能自理的病人。

1.目的

(1)去除污垢,保持皮肤清洁,使病人舒适,满足病人需要。

(2)促进皮肤血液循环,增强其排泄功能,预防皮肤感染及压疮等并发症。

(3)观察全身皮肤有无异常,提供疾病信息。

(4)活动肢体,使肌肉放松,防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症,保持良好的精神状态。

2.操作方法

(1)备齐用物携至床旁,作好解释,以取得合作。

(2)必要时关闭门窗,用屏风遮挡病人,调节室温在24℃左右,按需给予便盆。

(3)如病情许可,放平床头、床尾支架,松开床尾盖被。

(4)调节水温至50~52℃。

(5)擦洗方法:先用小毛巾涂浴皂擦洗,再用湿毛巾擦净皂液,然后用清洗后的毛巾再擦洗,最后用浴巾边按摩边擦干。

(6)擦洗顺序:①为病人洗脸、颈部:将毛巾缠于手上,依次擦洗眼、额、面颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部。②清洗上肢和胸腹部:为病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢),在擦洗部位下面铺上大毛巾,按顺序擦洗两上肢和胸腹部。协助病人侧卧清洗双手。③擦洗颈、背、臀部:协助病人侧卧,背向护士,依次擦洗后颈、背部及臀部,并用50%乙醇按摩背部及受压部位;协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。④擦洗双下肢、踝部,清洗双足。⑤擦洗会阴部。

(7)酌情在骨骼隆突部位用50%乙醇按摩,预防压疮的发生;需要时修剪指(趾)甲、梳头。

(8)整理床单位,更换床单,安置病人,清理用物,开窗通风。

(9)洗手,记录。

3.注意事项

(1)操作过程中,护士应遵循节力原则,两脚稍分开,降低身体重心,端水盆时,水盆尽量靠近身体,以减少体力消耗。

(2)掌握擦洗的步骤,及时更换温水,腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处应擦洗干净。

(3)动作轻柔、敏捷,防止受凉,并注意遮挡,以保护病人自尊。

(4)注意观察病情变化及全身皮肤情况,如病人出现寒战、面色苍白等变化,应立即停止擦洗,给予适当处理。

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